Báo cáo sức khỏe của Trump thiếu 3 chỉ số tim mạch, các bác sĩ chỉ ra khoảng trống

Bản ghi nhớ của Nhà Trắng mô tả cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ của Tổng thống Trump thiếu các phép đo tim mạch tiêu chuẩn bao gồm điểm canxi, mô tả mảng bám và phân suất tống máu, theo các bác sĩ đã xem xét tài liệu, làm sống lại các câu hỏi về tính minh bạch sức khỏe tổng thống khi ông bước sang tuổi 80.

"Báo cáo gần như quá tốt để có thể tin được đối với một người ở độ tuổi của ông ấy," bác sĩ William Shutze, một bác sĩ phẫu thuật mạch máu tại Texas, nói. "Đây dường như là một câu chuyện đã được chọn lọc."

Trump đã dành khoảng ba giờ tại Trung tâm Y tế Quân đội Quốc gia Walter Reed vào ngày 26 tháng 5 để thực hiện một loạt các xét nghiệm. Đại tá Hải quân Sean Barbabella, bác sĩ riêng của tổng thống, đã công bố một bản ghi nhớ dài ba trang vào cuối ngày 30 tháng 5 nêu rõ Trump "vẫn có sức khỏe tuyệt vời, thể hiện chức năng tim mạch, phổi, thần kinh và thể chất tổng thể mạnh mẽ." Bản ghi nhớ đã trích dẫn kết quả từ chụp CT động mạch vành, siêu âm tim và phân tích điện tâm đồ tăng cường trí tuệ nhân tạo ước tính tuổi tim mạch của Trump trẻ hơn 14 tuổi so với tuổi thực tế.

Tuy nhiên, tài liệu đã bỏ qua một số chỉ số mà các bác sĩ tim mạch cho là tiêu chuẩn cho một đánh giá tim mạch toàn diện. Báo cáo không bao gồm điểm canxi, mô tả mảng bám động mạch hoặc điểm CAD-RADS để đánh giá mức độ hẹp động mạch. Nó cũng thiếu phép đo phân suất tống máu — tỷ lệ phần trăm máu được bơm ra với mỗi lần co bóp tim — mà báo cáo sức khỏe năm 2018 của Trump đã bao gồm. Barbabella cho biết siêu âm động mạch cảnh cho thấy kết quả bình thường mà không cung cấp các phép đo cụ thể.

"Hầu như tất cả chúng ta đều sẽ có một số mảng bám tích tụ ở đó," Shutze nói về mảng bám động mạch cảnh, đồng thời cho biết thêm rằng báo cáo nên định lượng nó.

Khoảng trống Ngoài Dữ liệu Tim mạch

Báo cáo cũng thiếu chi tiết về các tình trạng mà Trump có vấn đề sức khỏe đã biết. Ông đã đến Walter Reed ba lần trong năm ngoái, bao gồm một lần vì sưng ở cẳng chân được chẩn đoán là suy tĩnh mạch mạn tính. Bản ghi nhớ mô tả "sưng nhẹ cẳng chân" và ghi nhận "cải thiện so với năm ngoái" mà không giải thích nguyên nhân. Trump đã nói với Wall Street Journal vài tháng trước rằng ông từ chối mang vớ nén, một phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Các bác sĩ cho biết việc cải thiện mà không điều trị là bất thường.

Chỉ số cholesterol của Trump nhận được lời khen ngợi từ các bác sĩ. HDL của ông đo được 70 mg/dL và LDL ở mức 53 mg/dL, mức mà bác sĩ Daniel Torrent, một bác sĩ phẫu thuật mạch máu tại Georgia, gọi là "chỉ số cholesterol tốt nhất bạn từng thấy." Báo cáo cho biết Trump dùng rosuvastatin và ezetimibe để kiểm soát cholesterol. Chỉ số PSA của ông ở mức 1 ng/mL vẫn nằm trong phạm vi lành mạnh so với độ tuổi.

Bản ghi nhớ không xác định liều lượng aspirin hiện tại của Trump. Barbabella trước đây đã nói với Journal rằng Trump uống 325 mg mỗi ngày để phòng ngừa tim mạch — gấp bốn lần liều thấp tiêu chuẩn 81 mg. Trump đã thừa nhận phớt lờ khuyến nghị của bác sĩ để chuyển sang liều thấp hơn, nói rằng ông muốn "máu loãng đẹp chảy qua trái tim tôi." Báo cáo cho rằng vết bầm trên tay của Trump là do "bắt tay thường xuyên" và "tác dụng lành tính của liệu pháp aspirin."

Minh bạch trong Bối cảnh

Việc công bố sức khỏe tổng thống đã thu hút sự giám sát ngày càng tăng khi người Mỹ bầu chọn các nhà lãnh đạo lớn tuổi hơn. Trump, người sẽ tròn 80 tuổi vào tháng 6, là tổng thống lớn tuổi nhất được bầu. Người tiền nhiệm Joe Biden đã 82 tuổi khi rời nhiệm sở. Các báo cáo sức khỏe định kỳ của Biden trong nhiệm kỳ của ông tuyên bố ông khỏe mạnh mặc dù có dấu hiệu suy giảm rõ rệt, và các bác sĩ của ông đã không bao gồm tầm soát kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt. Biden sau đó được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối đã di căn đến xương ngay sau khi rời nhiệm sở — một tình trạng mà các bác sĩ cho biết gần như chắc chắn đã được phát hiện sớm hơn nếu tầm soát định kỳ.

Giám đốc truyền thông Nhà Trắng Steven Cheung bảo vệ báo cáo, nói rằng Trump "đã công bố công khai thông tin chi tiết hơn về sức khỏe của mình so với bất kỳ tổng thống nào khác trong lịch sử." Nhà Trắng cho biết bản ghi nhớ được dự định như một bản tóm tắt điều hành và việc không có kết quả cụ thể nên được coi là xác nhận rằng không có bất thường có ý nghĩa lâm sàng nào được xác định.

Cuộc tranh luận về tính minh bạch sức khỏe mang lại những tác động đến thị trường. Rủi ro kế nhiệm tổng thống — dù xa vời — là một yếu tố mà các cơ quan xếp hạng tín dụng và nhà đầu tư trái phiếu chính phủ theo dõi. Lần cuối cùng một tổng thống đương nhiệm của Mỹ phải đối mặt với các câu hỏi sức khỏe đáng kể trong nhiệm kỳ thứ hai, chỉ số VIX đã tăng 4,2 điểm trong khoảng thời gian hai tuần khi sự không chắc chắn về tính liên tục của lãnh đạo gây áp lực lên thị trường chứng khoán, theo dữ liệu CBOE. Các lĩnh vực quốc phòng và chăm sóc sức khỏe, vốn nhạy cảm với các ưu tiên chính sách của chính quyền, có thể phải đối mặt với sự tái cơ cấu nếu các lo ngại về sức khỏe leo thang.

Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không cấu thành lời khuyên đầu tư.