일라이 릴리, 레타트루타이드 3개 적응증에서 28.3% 체중 감소 효과 입증

일라이 릴리의 삼중 작용제 레타트루타이드가 80주차에 28.3%의 체중 감소를 이끌어냈고, 추가로 세 가지 질환을 개선했다고 회사 측이 6월 6일 밝혔다.

릴리 대변인은 "레타트루타이드가 비만과 그 관련 합병증을 치료할 수 있는 잠재력은 중요한 진전을 의미한다"고 말했다.

3상 TRIUMPH-1 연구는 당뇨병이 없는 비만 환자를 대상으로 진행되었으며, 80주에 걸쳐 28.3%의 체중 감소를 보여 위우회술(bariatric surgery)에 필적하는 수준이라고 릴리는 설명했다. TRIUMPH-4 연구에서는 비만 또는 과체중이면서 무릎 골관절염을 앓고 있는 환자들이 68주차에 위약 대비 26.6%의 체중 감소를 기록했다. TRANSCEND-T2D-1 연구는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 약물을 평가했으며, 체중 감소와 함께 A1C 개선이 나타났다. TRIUMPH-4 연구에서 20mg 용량을 투여받은 환자의 20% 이상에서 이상감각증(dysesthesia) 신호가 나타났으며, TRIUMPH-1에서는 용량 수준에 따라 발병률이 증가했다.

다중 적응증 데이터는 레타트루타이드의 공략 가능 시장을 비만에서 골관절염 및 수면무호흡증으로 확장시키며, 이들 질환은 수천만 명의 환자에게 영향을 미친다. IQVIA는 비만 치료제 매출이 2026년 920억 달러, 2027년에는 최대 2000억 달러에 이를 것으로 전망한다.

윌리엄 블레어(William Blair)의 애널리스트 앤디 셰(Andy Hsieh)에 따르면, 릴리는 레타트루타이드를 현재의 체중 감량 약물인 제프바운드(Zepbound)와 파운다요(Foundayo)와는 "다른 약물 범주"에 속하는 것으로 간주하고 있다. 이 약물은 GLP-1, GIP 및 글루카곤 수용체를 동시에 활성화하는 기전으로, 이중 작용제보다 더 뛰어난 효능을 제공하도록 설계되었다.

릴리는 레타트루타이드를 차세대 치료제로 포지셔닝하고 있으며, 이는 세마글루타이드와 카그릴린타이드의 고정 용량 복합제로 내년 초 미국 시장 출시가 예상되는 노보 노디스크의 카그리세마(CagriSema)와 경쟁할 수 있을 것으로 보인다. 노보의 카그리세마는 릴리의 제프바운드와의 직접 비교 연구에서 84주차에 23%의 체중 감소를 보였으며, 제프바운드는 25.5%를 달성했다.

레타트루타이드의 안전성 프로파일은 규제 당국의 주요 관심사가 될 것이다. TRIUMPH-4 연구에서 최고 용량을 투여받은 환자의 5분의 1 이상이 불쾌하거나 고통스러운 비정상적 감각인 이상감각증 신호에 영향을 받았다. 릴리는 용량 적정(dose titration) 또는 환자 선택을 통해 이 신호를 해결할 계획인지 아직 공개하지 않았다.

이번 데이터는 레타트루타이드를 다중 적응증 확장이 가능한 잠재적 최고 수준의 비만 치료제로 자리매김하게 한다. 투자자들은 릴리의 규제 신청 일정과 이상감각증 신호를 해결하기 위한 용량 최적화 전략을 주목할 것이다.

본 기사는 정보 제공 목적으로만 작성되었으며 투자 조언에 해당하지 않습니다.