トランプ氏の健康診断報告書、心臓関連の3指標が欠落—医師らが指摘

ホワイトハウスが公表したトランプ大統領の年次健康診断に関するメモには、カルシウムスコア、プラークの記述、駆出率などの標準的な心臓測定値が欠落していると、文書を精査した医師らが指摘した。79歳のトランプ氏が80歳の誕生日を目前に控える中、大統領の健康に関する透明性への疑問が再燃している。

「この年齢の人間にとって、この報告書は出来すぎている」とテキサス州の血管外科医ウィリアム・シュッツ医師は述べ、「これはフィルターのかかった説明のように思える」と語った。

トランプ氏は5月26日、ウォルター・リード国立軍事医療センターで約3時間にわたり一連の検査を受けた。大統領主治医のショーン・バルバベラ海軍大佐は5月30日遅くに3ページのメモを公表し、トランプ氏は「心臓、肺、神経、全体的な身体機能において強い状態を示し、極めて良好な健康状態を維持している」と述べた。メモは冠動脈CT血管造影、心エコー図、人工知能（AI）により強化された心電図解析の結果を引用し、トランプ氏の心臓年齢は実年齢より14歳若いと推定した。

しかし、循環器専門医によれば包括的な心血管評価の標準であるいくつかの指標が文書から省略されていた。報告書にはカルシウムスコア、動脈プラークの記述、冠動脈狭窄度を評価するCAD-RADSスコアが含まれていなかった。また、2018年の健康診断で記載されていた駆出率（心臓が1回の収縮で送り出す血液の割合）も欠落していた。バルバベラ医師は頸動脈の超音波検査で正常結果が得られたと述べたが、具体的な数値は示さなかった。

「ほぼ全ての人に何らかの蓄積がある」とシュッツ医師は頸動脈プラークについて述べ、報告書で数値化すべきだったと付け加えた。

心臓データ以外の欠落

報告書には、トランプ氏が既知の健康問題を抱える症状に関する詳細も欠けていた。同氏は昨年ウォルター・リードを3回訪れており、そのうち1回は下肢の腫れで、慢性静脈不全症と診断されていた。メモは「軽度の下肢腫れ」に言及し、「昨年より改善」と記したが、原因は説明していない。トランプ氏は数カ月前、ウォール・ストリート・ジャーナルに対し、標準的な治療法である弾性ストッキングの着用を拒んだと語っていた。医師らは、治療なしでの改善は異例だと述べた。

トランプ氏のコレステロール値は医師らから賞賛を集めた。HDLは70mg/dL、LDLは53mg/dLで、ジョージア州の血管外科医ダニエル・トレント医師は「これ以上ないコレステロール値」と評した。報告書によると、トランプ氏はコレステロール管理のためにロスバスタチンとエゼチミブを服用している。PSA値は1ng/mLで、年齢相応の健康的な範囲内にとどまった。

メモはトランプ氏の現在のアスピリン投与量を明記しなかった。バルバベラ医師は以前、同紙に対し、トランプ氏が心臓予防のために1日325mgを服用していると伝えていた。これは標準的な低用量81mgの4倍にあたる。トランプ氏は低用量への切り替えを勧める医師の推奨を無視し、「私の心臓を流れるサラサラの血液」を望んでいると述べている。報告書はトランプ氏の手のあざを「頻繁な握手」と「アスピリン療法の良性の影響」に起因するとした。

透明性を巡る文脈

米国人がより高齢の指導者を選出する中、大統領の健康情報開示への scrutiny（厳格な監視）が強まっている。6月に80歳を迎えるトランプ氏は、選出された大統領としては最高齢である。前任のジョー・バイデン氏は退任時に82歳だった。バイデン氏の任期中の年次健康診断では、目に見える衰えの兆候があるにもかかわらず健康と宣言され、医師らは前立腺特異抗原（PSA）検査を実施しなかった。バイデン氏は退任直後、骨に転移した進行性前立腺癌と診断された。医師らは、定期的な検診があればほぼ確実に早期に発見できたはずだと述べている。

ホワイトハウスの広報ディレクター、スティーブン・チュン氏は報告書を擁護し、トランプ氏は「歴史上のどの大統領よりも詳細な健康情報を公表している」と述べた。ホワイトハウスは、メモはエグゼクティブサマリーとして意図されたものであり、特定の結果が記載されていないことは、臨床的に意味のある異常が確認されなかったことの確認と見なされるべきだと述べた。

健康の透明性を巡る議論は市場への影響も伴う。大統領の継承リスクは遠い可能性ではあるものの、信用格付け機関やソブリン債務投資家が注視する要因である。現職の米大統領が2期目に深刻な健康問題に直面した最後の事例では、VIX（恐怖指数）が2週間で4.2ポイント上昇し、指導力の継続性を巡る不確実性が株式市場に重くのしかかったとCBOEのデータは示している。政権の政策優先順位に敏感な防衛・医療セクターは、健康懸念が高まればポジションの見直しを迫られる可能性がある。

本記事は情報提供のみを目的としており、投資助言を構成するものではない。