Eli Lilly & Co. a annoncé que les trois plus grands gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) américains couvriront l'intégralité de son portefeuille de médicaments anti-obésité, une étape majeure qui élargit l'accès par l'assurance à des millions d'Américains aux traitements incluant Zepbound et Foundayo.
« Élargir l'accès des patients aux médicaments anti-obésité est une étape cruciale pour faire face à la crise de santé publique », a déclaré David Ricks, directeur général d'Eli Lilly, dans un communiqué. « Nous travaillons pour garantir que les patients qui ont besoin de ces thérapies puissent y accéder via leur assurance existante. »
CVS Caremark commencera à couvrir Foundayo, le pilule anti-obésité orale de Lilly, à partir du 1er juin, et reprendra la couverture de Zepbound, son médicament injectable contre la perte de poids, d'ici le 1er octobre. Les patients éligibles pourraient payer aussi peu que 25 $ par mois pour leur médicament, a indiqué la société basée à Indianapolis. Cette décision fait suite à des engagements de couverture similaires de la part des deux autres plus grands PBM, dont les noms n'ont pas été divulgués.
L'élargissement de l'accès supprime un obstacle clé sur le marché des médicaments anti-obésité, où les prix de liste des thérapies GLP-1 peuvent dépasser 1 000 $ par mois sans assurance. Zepbound a généré 4,2 milliards de dollars de ventes au premier trimestre, en hausse de 80 % par rapport à l'année précédente, tandis que Mounjaro — un médicament contre le diabète partageant le même principe actif — a enregistré 8,7 milliards de dollars, soit un gain de 125 %. Foundayo, approuvé en avril, est l'entrée de Lilly dans la course aux GLP-1 oraux face au Wegovy oral de Novo Nordisk. Cette étape de couverture positionne Lilly pour capter une plus grande part du marché de l'obésité, que les analystes estiment pouvoir dépasser 100 milliards de dollars par an d'ici la fin de la décennie. Les investisseurs surveilleront les données mensuelles de prescription pour Foundayo et Zepbound afin d'évaluer l'impact de l'élargissement de la couverture sur la croissance des revenus.
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